Tinnitus zer da

Tinnitus zarata edo belarriek jotzea hautematea da. Ohiko arazoa, akufenoa pertsonen ehuneko 15-20 inguru eragiten du. Tinnitus ez da egoera bat, azpiko egoera baten sintoma da, hala nola adinarekin lotutako entzumen galera, belarriko lesioak edo zirkulazio sistemaren nahastea.

Gogaikarriak izan arren, tinnitus normalean ez da zerbait larriaren seinale. Adinarekin okerrera egin dezakeen arren, jende askorentzat akufenoak tratamenduarekin hobetu daitezke. Identifikatutako azpiko kausa tratatzeak batzuetan laguntzen du. Beste tratamendu batzuek zarata murrizten edo maskaratzen dute, akufenoak ez direla hain nabarmen egiten.

Sintomak

Tinnitus-ek entzumen soinuaren sentsazioa dakar kanpoko soinurik ez dagoenean. Akelidoen sintomak zure belarrietan zarata fantasma mota hauek izan daitezke:

  • Dei
  • buzzing
  • roaring
  • Klik eginez gero
  • hissing
  • Zurrumurrua

Fantasmaren zarata tonu altukoa izan daiteke orro txikitik izugarri batera eta belarri batean edo bietan entzun dezakezu. Zenbait kasutan, soinua hain ozen izan daiteke kanpoko soinua kontzentratzeko edo entzuteko duen gaitasuna oztopatu dezake. Tinnitus denbora guztian egon daiteke edo etorri eta joan daiteke.

Bi tunido mota daude.

  • Tinnitus subjektiboa tinnitus bakarrik entzun dezakezu. Hau da zelula mota ohikoena. Zure belarriko kanpoko, erdiko edo barneko belarriko arazoek eragin dezakete. Entzumen (entzumen) nerbioak edo nerbio seinaleak soinu gisa interpretatzen dituen zure garunaren zati batek ere eragin dezake (entzumen bideak).
  • Akumulazio objektiboa tinnitus zure medikuak azterketa bat egiten duenean entzun dezake. Zumbo mota arraro hau odol hodietako arazo batek, erdiko belarriko hezur egoerak edo giharretako uzkurdurak eragin dezakete.

Noiz mediku bat ikusi

Zorrotzen zaizun tinbokoa baduzu, ikus zure medikuari.

Hitzorduak hitzordua jarri zure medikuari honela:

  • Zumbo garatzen duzu goiko arnas infekzio baten ondoren, hala nola hotzeria, eta tinnitus ez da hobetzen astebetean

Ikusi zure medikuari ahalik eta lasterren:

  • Zumbo bat-batean edo itxurazko arrazoirik gabe gertatzen da
  • Tinnitusarekin entzumen galera edo zorabioak dituzu

Causes

Osasun baldintza batzuek zumitisa eragin edo okertu egin dezakete. Kasu askotan, kausa zehatza ez da inoiz aurkitzen.

Akufenoaren kausa ohikoa barneko belarriaren ile zelulen kaltea da. Barruko belarrian ile txiki eta delikatuak mugitzen dira soinu-uhinen presioaren aldean. Horrek zelulek zure belarritik (entzumen nerbioa) garunera doan nerbio baten bidez seinale elektrikoa askatzen dute. Zure garunak seinale horiek interpretatzen ditu soinu gisa. Barruko belarriaren barruko ileak tolestuta edo hautsita badaude, ausazko bulkada elektrikoak "isuri" ditzakete zure garunera, akufenoak eraginez.

Akabearen beste arrazoi batzuk dira belarriko beste arazo batzuk, osasun egoera kronikoak eta zure belarriko nerbioetan edo entzumen zentroan eragina duten lesioak edo gaixotasunak.

Akneen ohiko arrazoiak

Pertsona askotan, tinitus baldintza hauetakoren batek eragiten du:

  • Entzumen galerarekin adina. Jende askorentzat, entzumena larriagotu egiten da adinarekin, normalean 60 urte inguruan hasten dira. Entzumen galera zuntz-zelulak eragin dezake. Entzumen galtze mota honen epe medikoa presbioskia da.
  • Zarataren zarata. Zarata ozenak, hala nola ekipamendu astunak, kate zerrak eta suzko armak, entzumena galtzearekin lotutako iturri ohikoak dira. Musika gailu eramangarriek, hala nola MP3 erreproduzitzaileek edo iPodek, zaratarekin lotutako entzumena galtzea eragin dezakete denbora luzez ozen jokatzen bada. Epe laburrerako esposizioak eragindako tinidoak, esate baterako kontzertu ozen bat ematera joaten dira; Soinu ozenarekin epe laburrerako eta luzerako esposizioak kalte iraunkorrak sor ditzake.
  • Belarriak blokeatzea. Earwax-ek zure belarriko kanala babesten du, zikinkeria harrapatuz eta bakterioen hazkuntza motelduz. Belarri-argizari gehiegi pilatzen denean, oso zaila da garbitzea modu naturalean, eta entzumena galtzea edo belardiaren narritadura eragin dezake, eta horrek zuritokia sor dezake.
  • Belarriaren hezurrak aldatzen dira. Erdiko belarrian hezurrak gogortzea (otosklerosia) zure entzumena eragin dezake eta zelula. Hezur-hazkuntza anormalak eragindako baldintza hau familietan gertatzen da.

Zumboaren beste arrazoi batzuk

Akabitearen zergati batzuk ez dira hain ohikoak, besteak beste:

  • Meniere gaixotasuna. Tinnitus Meniere-ren gaixotasunaren adierazle goiztiarra izan daiteke, barne belarriaren jariakinaren presio anormalak eragin dezakeen barne belarriaren nahastea.
  • TMJ nahasteak. Artikulazio tenporomandibularraren arazoak, buruaren alde bakoitzeko artikulazioa belarriaren aurrean, beheko masailezurrarekin zure garezurrarekin topo egiten dutenean, zurruna eragin dezakete.
  • Buruko edo lepoko lesioak. Buruko edo lepoko traumatismoek eragina izan dezakete barneko belarrian, entzumeneko nerbioetan edo garunean. Horrelako zauriek zurrunbiloa belarri bakarrean eragiten dute.
  • Neuroma akustikoa. Minbizi ez-minbizi hori (benigno) tumore hau garunetik zure belarrira doan nerbio kranialan garatzen da eta oreka eta entzumena kontrolatzen ditu. Eskwannoma vestibularra ere deitzen zaio, egoera horrek zurrunbiloak belarri bakarrean eragiten ditu.
  • Eustachiar hodiaren disfuntzioa. Baldintza honetan, belarriko erdiko belarria goiko eztarrikoarekin lotzen duen hodia denbora guztian zabalduta geratzen da, eta horrek belarri osoa sentitu dezake. Pisu kopuru garrantzitsu bat galtzeak, haurdunaldiak eta erradioterapiak batzuetan eragin dezakete mota horretako disfuntzioak.
  • Muskulu espasmoak barne belarrian. Barneko belarrian muskuluak tentsio handiagoak izan daitezke (espasmoa), eta, beraz, zurrubilak, entzumena galtzea eta belarriko betetasun sentsazioa sor ditzake. Batzuetan, arrazoi esplizitaziorik gabe gertatzen da hori, baina gaixotasun neurologikoek ere eragin dezakete, esklerosi anizkoitza barne.

Odol-hodietako nahasteak tinbioarekin lotuta

Gutxitan gertatzen da tinbinoa odol hodietako nahaste batek eragindakoa. Tinnitus mota horri tinboi pulsagarria deritzo. Arrazoi hauek daude:

  • Atherosclerosis. Kolesterolaren eta beste gordailu batzuen adina eta odol-hodi nagusiek zure erdiko eta barruko belarritik hurbil dauden odol-hodiek galdu egiten dute elastikotasuna. Bihotz taupada bakoitzarekin apur bat okertu edo zabaltzeko gaitasuna. Horrek odol-fluxua indartsuagoa bihurtzen du, belarriak taupadak detektatzea erraztuz. Oro har, mota honetako zurrunbiloa entzun dezakezu bi belarrietan.
  • Buruko eta lepoko tumoreak. Buruan edo lepoan odol hodien gainean presionatzen den tumore batek (neoplasia baskularra) zuntz eta bestelako sintomak eragin ditzake.
  • Hipertentsio arteriala. Hipertentsioa eta hipertentsioa areagotzen duten faktoreek, esaterako, estresa, alkoholak eta kafeinak, nabarmenagoa egiten dute zomorroak.
  • Odol fluxu turbulentea. Lepoko arterian (arteria karotidoa) edo zainak lepoan (zain jugularrak) estu egoteak odol-fluxu turbulentea eta irregularra eragin dezake, zurrunbiloa.
  • Kapilarretako malformazioa. Arteriovenous malformation (AVM) deritzon egoera batek, arterien eta zainen arteko konexio anormalak, tinnitus eragin dezake. Akabula mota hau normalean belarri bakarrean gertatzen da.

Zumbo eragin dezaketen sendagaiak

Zenbait botika zumbina eragin edo okertu egin daiteke. Oro har, botika horien dosia zenbat eta handiagoa izan, orduan eta okerragoa da. Askotan nahigabeko zarata desagertu egiten da droga hauek uztean. Tinitusa eragin edo okertzen den ezaguna duten sendagaiak honakoak dira:

  • Antibiotikoak, besteak beste, polimixina B, eritromikina, vankomikina (Vancocin HCL, Firvanq) eta neomicina
  • Minbiziaren aurkako botikak, metotrexatoa (Trexall) eta cisplatina barne
  • Ur pilulak (diuretikoak), hala nola, bumetanida (Bumex), azido etakrinikoa (Edecrin) edo furosemida (Lasix)
  • Quinine botikak malaria edo beste osasun-baldintza batzuetarako erabiltzen da
  • Zenbait antidepresibo, zelula larriagotu dezake
  • Aspirina ezohiko dosi handietan hartu (normalean egunean 12 edo gehiago)

Gainera, belar gehigarri batzuek zumitisa eragin dezakete, nikotina eta kafeina bezala.

Arrisku faktoreak

Edozeinek zelula izan dezake, baina faktore hauek zure arriskua areagotu dezakete:

  • Zarata zarataren esposizioa. Zarata luzea izateak luzera egoteak zure garunari soinua helarazten dion belarriko zentzumenen zelula txikiak kaltetu ditzake. Ingurune zaratatsuetan lan egiten duten pertsonak (hala nola fabrikako eta eraikuntzako langileak, musikariak eta soldaduak), arriskuan daude bereziki.
  • Adinaren. Adinean aurrera egin ahala, zure belarrietan nerbio zuntzen funtzionamendu kopurua murriztu egiten da eta zurrunbiloarekin lotutako maiz entzumen arazoak sor ditzake.
  • Sex. Gizonek zelula bizia izaten dute.
  • Smoking. Erretzaileek tinnitusa garatzeko arrisku handiagoa dute.
  • Arazo kardiobaskularrak. Zure odol-fluxuari eragiten dioten baldintzek, hala nola hipertentsio arteriala edo arteria murriztua (aterosklerosia), ahultasun arriskua handitu dezakete.

Konplikazioak

Tinnitus-ek nabarmen eragin dezake bizi kalitatean. Jendeari modu desberdinean eragiten badio ere, zumitisa baduzu, baliteke:

  • Nekea
  • Stress
  • Lo arazoak
  • Trouble concentrating
  • Memoria arazoak
  • Depresioa
  • Antsietatea eta suminkortasuna

Lotutako baldintzak tratatzeak ezingo luke tinboiari zuzenean eragin, baina hobeto sentitzen lagun dezake.

Prebentzioa

Kasu askotan, tinnitus saihestu ezin den zerbaiten emaitza da. Hala ere, zenbait neurri tinnitus mota batzuk prebenitzen lagun dezakete.

  • Entzungailua erabili. Denboraren poderioz, soinu ozenen esposizioak nerbioak kaltetu ditzake belarrietan, entzumena galtzea eta zurrumurruak eragitea. Kateko zerrak erabiltzen badituzu, musikaria zaitez, lan egin ezazu makineria ozenak edo suzko armak (batez ere pistolak edo eskopetak) erabiltzen dituen industrian, beti jantzi belarriaren gaineko entzumena.
  • Bolumena jaitsi. Entzungailuen bidez musika anplifikatuarentzat belarri babesik gabe egoteak edo entzun ahal izateko bolumen oso altuak entzumena galtzea eta zurruna eragin dezake.
  • Zaindu zure osasun kardiobaskularra. Ariketa arruntak egitean, jatea ondo eta beste odol hodietako osasuntsuak mantentzeko beste urrats batzuk egiteak odol hodietako nahasteekin lotuta egon daitezke.

Diagnostikoa

Zure medikuak belarriak, burua eta lepoa aztertuko ditu zomorroen arrazoiak bilatzeko. Probak honako hauek dira:

  • Entzungintza (audiologikoa) azterketa. Probaren barruan, entzungailuak soinean dituzten gela intsonorizatu batean eseriko zara, eta hauen bidez soinu zehatzak erreproduzituko dira belarri bakoitzean. Soinua noiz entzun dezakezun adieraziko duzu eta zure emaitzak zure adinerako normaltzat jotzen diren emaitzekin alderatuko dira. Horrek tinnitusaren zergati posibleak baztertzen edo identifikatzen lagun dezake.
  • Mugimendua. Zure medikuak begiak mugitzeko eskatu dezakezu, masailezurra estutu edo lepoa, besoak eta hankak mugitzeko. Zainketa aldatu edo okertzen bada, tratamendua behar duen azpiko nahastea identifikatzen lagun dezake.
  • Irudi probak. Zainketaren ustezko kausaren arabera, baliteke azterketa CT-ak edo MRI azterketak egitea.

Entzuten dituzun soinuek zure medikuak azpian egon daitezkeen arrazoiak identifikatzen lagun diezaieke.

  • Klik eginez. Zure belarriaren inguruan eta giharretako uzkurdurek entzuten dituzten soinu zorrotzak sor ditzakete. Hainbat segundo iraun dezakete minutu batzuetara.
  • Presaka edo zurrunbilatuz. Soinu-gorabehera hauek jatorri baskularrak izaten dira eta posizioak egiterakoan edo aldatzean nabaritzen dituzu, esaterako, etzanda edo zutik egonez gero.
  • Bihotz taupadak. Odol-hodietako arazoek, hala nola hipertentsio arteriala, aneurisma edo tumore bat, eta belarriko kanalaren edo eustaxi hodiaren blokeoak zure bihotz taupadak belarrietan (tinnitus pulsagarria) soinua anplifikatu dezakete.
  • Zulo txikiko doinua. Belarri batean tonu baxuko erreakzioak sor ditzaketen baldintzak Menieren gaixotasuna dira. Tinnitus oso zaratatsua izan daiteke bertigoaren erasoaren aurretik - zu edo zure ingurunea biraka edo mugitzen ari zarenaren sentsazioa.
  • Zulo altuko doinua. Oso zarata handiak edo belarrian kolpeak jartzeak ordu batzuen buruan normalean desagertzen den tonu altuak edo burrunbak sor ditzake. Hala ere, entzumen galera ere badago, akufenoak iraunkorrak izan daitezke. Epe luzerako zarata-esposizioak, adinarekin lotutako entzumen-galerak edo botikek bi belarrietan etengabe eta tonu altuak eragin ditzakete. Neuroma akustikoak etengabeko tonu altuak sor ditzake belarri batean.
  • Beste soinu batzuk. Barneko belarriaren hezur gogorrak (otosklerosia) etengabeko egon daitezkeen edo etor daitezkeen ahultasun txikia eragin dezakete. Belarrietako gorputz arrotzak edo ileak belardiaren kontra igurtzi daitezke, soinu ugari sorraraziz.

Kasu askotan, ezintasunaren kausa ez da inoiz aurkitzen. Zure medikuak zure zurrunaren larritasuna murrizteko edo zaratari aurre egiten laguntzeko neurriak eman ditzakezu.

Tratamendua

Osasun baldintzapean tratatzea

Zure ahultasuna tratatzeko, zure medikuak saiatuko da lehenengo zure sintomekin lotuta egon daitekeen edozein baldintza azpiko tratagarria identifikatzen. Akelitoa osasun egoera dela eta, baliteke zure medikuak zarata murrizteko moduko urratsak egitea. Adibidez, honako hauek dira:

  • Belarriak kentzea. Inpaktu belarriaren argia ezabatzeak zuntz sintomak gutxitu ditzake.
  • Odol hodien egoera tratatzea. Hondoko baldintza baskularrek medikamentua, kirurgia edo beste tratamendu bat behar dute arazoari aurre egiteko.
  • Sendagaiak aldatzea. Hartzen ari zaren botika bat akufenoaren kausa dela dirudi, zure medikuak sendagaia gelditzea edo murriztea edo beste botika batera aldatzea gomendatzen du.

Zarata ezabatzea

Zenbait kasutan zarata zuriak soinua kentzen lagun dezake, beraz, gutxiago gogaikarria izan dadin. Zure medikuak zarata kentzeko gailu elektronikoa erabiltzea gomendatu dezake. Gailuen artean daude:

  • Zarata zuriko makinak. Gailu hauek, euri erortze edo ozeano olatuen simulazioek sortzen dituzten ingurumen soinuak, askotan ahultasun tratamendu eraginkorra izaten dira. Baliteke zarata zuriko makina bat buruko bozekin saiatu nahi izatea lo egiten laguntzeko. Zaleek, hezeguneek, deshumidifikatzaileek eta logelako aire girotzaileek gau barruko zarata estaltzen lagun dezakete.
  • Audifonoak. Hauek bereziki lagungarriak izan daitezke entzumena eta baita tinkoa ere.
  • Maskatzeko gailuak. Belarrian jantzita eta antzekoa dezakete, gailu hauek tinnitus sintomak kentzen dituzten maila baxuko eta zuriko zaratak sortzen dituzte.
  • Tinnitus berregitea. Erabilgarria den gailuak, banaka programatutako musika tonala eskaintzen du, zuk bizi duzun zelularen maiztasun zehatzak ezkutatzeko. Denboran zehar, teknika honek zurrumurrura ohitzen zaitu, eta horretan arreta jartzen ez laguntzen dizu. Aholkularitza sarritan zuntzen birziklapenaren osagaia da.

Botika

Drogek ezin dute tinnitus sendatu, baina zenbait kasutan sintomen edo konplikazioen larritasuna murrizten lagun dezakete. Botika posibleen artean honako hauek daude:

  • Antidepresibo triziklikoak, esaterako, amitriptilina eta nortriptilina, arrakasta pixka batekin erabili dira. Hala ere, botika horiek zurrumurru larriak soilik erabiltzen dira, bigarren mailako efektu kaltegarriak sor ditzaketelako, aho lehorra, ikusmena lausotu, idorreria eta bihotzeko arazoak barne.
  • Alprazolam (Xanax) Zumboaren sintomak murrizten lagun dezake, baina bigarren mailako efektuak mina eta goragalea izan daitezke. Ohiturak eratzeko bihur daiteke.

Bizimodua eta etxeko erremedioak

Askotan, tinnitus ezin da tratatu. Zenbait pertsona, ordea, ohitu egiten dira eta hasieran baino gutxiago nabaritzen dute. Jende askorentzat zenbait doikuntzek sintomak ez dituzte hain gogaikarriak egiten. Aholku hauek lagungarriak izan daitezke:

  • Saihestu narritagarriak. Murriztu zure tinkoa okerrago dezakeen gauzen aurrean. Adibide ohikoen artean zaratak, kafeina eta nikotina zaratatsuak dira.
  • Estali zarata. Ezarpen lasai batean, zaletuek, musika bigunak edo bolumen txikiko irrati estatikoak tinnitusetik zarata ezkutatzen lagun dezakete.
  • Kudeatu estresa. Estresak zumurra okerrera egin dezake. Estresa kudeatzeko, erlaxazio terapia, biofeedback edo ariketa bidez, erliebe batzuk eman dezake.
  • Murriztu alkohol kontsumoa. Alkoholak odolaren indarra areagotzen du zure odol-hodiak dilatatuz eta odol-fluxu handiagoa eragiten du, batez ere, barne belarriko eremuan.

Alternative medikuntza

Medikuntza alternatiboen tratamenduak akufenorako funtzionatzen dutenaren ebidentzia gutxi dago. Hala ere, akufenorako probatu diren terapia alternatibo batzuk honako hauek dira:

  • Akupuntura
  • Hipnosis
  • Ginkgo biloba
  • Melatonin
  • Zinkako osagarriak
  • B bitaminak

Neuromodulazioa estimulazio magnetiko transranziala (TMS) minik gabeko terapia ez-inbaditzailea da eta arrakasta izan du zenbaitetan zurrunbiloaren sintomak murrizteko. Gaur egun, TMS normalean erabiltzen da Europan eta zenbait probetan AEBetan. Oraindik zehazten da pazienteek zer tratamendu izan dezaketen.

Aurre egitea eta laguntza

Tinnitus ez da beti hobetzen edo erabat desagertzen da tratamenduarekin. Hona hemen aurre egiten laguntzeko zenbait iradokizun:

  • Aholkularitza. Terapeuta edo psikologo baimendunak lizentziatura sintomak ezohikoagoak izan daitezen aurre egiteko teknikak ikasten lagun dezake. Aholkularitza ere zuntzekin maiz loturiko bestelako arazoekin lagun dezake, antsietatea eta depresioa barne.
  • Laguntza taldeak. Zure esperientzia zinitusa duten beste batzuekin partekatzea lagungarria izan daiteke. Badira aurrez aurre elkartzen diren tinnitus taldeak, baita interneteko foroak ere. Taldean jasotzen duzun informazioa zuzena dela ziurtatzeko, onena mediku batek, audologoak edo osasun profesional kualifikatu batek lagundutako talde bat aukeratzea da.
  • Hezkuntza. Tinnitusari buruz ikasteko eta sintomak arintzeko moduak ahal duzun neurrian ikasteak lagun dezake. Akabua hobeto ulertzeak jende askorentzat gutxiago kezkatzen du.

Zure hitzordua prestatzen

Prest egon zure medikuari kontatzeko:

  • Zure seinaleak eta sintomak
  • Zure historia medikoa, izan ditzakezun beste edozein osasun-baldintza ere, hala nola entzumen-galera, hipertentsio arteriala edo giltza arteriak (aterosklerosia)
  • Hartzen dituzun botika guztiak, belar erremedioak barne

Zer espero zure medikuak

Baliteke zure medikuak galdera batzuk egitea, besteak beste:

  • Noiz hasi zinen sintomak izaten?
  • Nolakoa da entzuten duzun zarata?
  • Entzun al duzu belarri batean edo bietan?
  • Entzuten duzun soinua etengabea izan da, ala etorri eta joan egiten da?
  • Zenbat ozen zarata?
  • Zenbat zauritzen zaitu zaratak?
  • Zerbait badirudi zure sintomak hobetzen dituzula?
  • Zer gertatzen da, baldin eta zure sintomak okertzen badira?
  • Zarata ozenen eraginpean egon al zara?
  • Belarriko edo buruko lesiorik izan al duzu?

Akufenoa diagnostikatu ondoren, baliteke belarriko, sudurretako eta eztarriko medikua (otorrinolaringologoa) ikustea. Baliteke entzumeneko aditu batekin (audiologoarekin) lan egitea ere.